Центр пренатальной диагностики, показания и процедуры

Ультразвуковое исследование – распространенный метод в акушерской практике. Если наблюдается задержка менструации более двух недель, это повод сделать УЗИ.

Даже абсолютное здоровье будущих родителей, к сожалению, не является гарантией рождения абсолютно здорового малыша. По статистике ВОЗ, риск появления на свет детей с наследственными отклонениями составляет порядка 5%. Именно поэтому так важно проведение своевременных обследований, которые еще на стадии внутриутробного развития позволяют выявить у плода различные генетические сбои, наследственные заболевания, патологии и уродства.

Показания к ультразвуковой диагностике

Главными целями исследования являются:

• установление факта беременности;
• оценка развития беременности;
• исключение замершей беременности.

Как правило, замершая беременность устанавливается по отсутствию сердцебиения на 6–7 неделе (срок беременности врач определяет по размерам плода). В норме сердцебиение плода наблюдается после 5 недели беременности.

Метод неинвазивной пренатальной диагностики: биохимический скрининг

Достаточно двух раз с промежутком между процедурами 1-3 недели. Срок беременности должен составлять 12-13 недель 6 дней. Представляет собой «двойной тест», который направлен на определение биохимической составляющей показателей крови будущей мамы:

• АФП – альфа-фетопротеин;
• ХГ – хорионический гонадотропин.

Если показатель белка отклонен от установленных норм, то это свидетельствует о наличии пороков: синдром Дауна, грыжи (черепно-мозговые, спинномозговые), незаращение передней стенки живота и другие.

Нужен ли УЗИ-скрининг во время беременности?

УЗИ-скрининг – это часть обязательной диагностики для беременных женщин. Каждая женщина во время беременности должна пройти ультразвуковое обследование как минимум три раза, по одному на каждый триместр беременности. Дополнительно УЗИ-скрининг проводится по показаниям.

Ультразвуковое исследование при беременности необходимо для выявления хромосомных пороков и других аномалий. Надо понимать, что первый скрининг только указывает на возможные патологии, а для подтверждения результатов необходимо более детальное обследование.

Рассмотрим подробнее, что может рассказать плановое УЗИ о вашей беременности.

Первый триместр

В первом триместре УЗИ-скрининг делается на сроке от 11 до 13 недель 6 дней включительно. Наиболее информативен УЗИ-скрининг на 12–13 неделе, когда удается с точностью определить или исключить патологии развития плода. УЗИ в первом триместре дает следующую информацию:

• точное определение сроков беременности;
• частота сердечных сокращений плода;
• первые признаки хромосомных патологий.

Если первые признаки хромосомых аномалий при УЗИ-скрининге не выявлены, женщине потребуется прийти на следующую диагностику уже во втором триместре. При подозрении на патологии плода или беременности врач рекомендует более точную диагностику. Показаниями для нее являются:

• нарушения анатомического строения плода;
• неправильная эхоструктура хориона или плаценты;
• толщина воротникового пространства от 2,5 мм и больше, отсутствие носовой косточки (может указывать на хромосомную болезнь – синдром Дауна и др.);
• высокий риск в биохимическом скрининге.

Для углубленного обследования предлагаем обратиться в следующие учреждения:

• Диагностический центр (медико-генетический) – ул. Тобольская, д. 5, телефон регистратуры 294-70-00;
• Родильный дом № 17 – ул. Лесозаводская, д. 4, телефоны регистратуры 367-18-18, 921-915-54-32.

Второй триместр

Во втором триместре беременности УЗИ-скрининг проводится на сроках от 18 до 20 недель включительно. Основные цели данного исследования:

• выявить пороки развития плода;
• выявить осложнения беременности.

Для женщин, находящихся в группе риска из-за биохимических признаков хромосомных болезней или возраста старше 35 лет рекомендуется проходить исследование на 18 неделе, поскольку в этом случае доступны безопасные технологии выявления хромосомных болезней. До 20 недели риск такой диагностики для плода составляет всего 1%.

После 20 недели проводится кордоцентез – забор крови из пуповины плода. В этом случае риск немного выше и составляет 3,3%.

Третий триместр

УЗИ-скрининг в третьем триместре проводится на сроке от 30 до 34 недели включительно. Это последняя диагностика, которая дает следующую информацию:

• Темпы роста и пропорции плода: дают возможность оценить состояние будущего ребенка и беременной женщины.
• Пороки развития: в третьем триместре их мало, и практически все связаны с инфекционными заболеваниями, перенесенными матерью.

Также УЗИ-скрининг в третьем триместре – это подготовка к родам, поскольку оно указывает на возможные проблемы при родоразрешении и помогает заранее подобрать способ их минимизации.