Продолжительностью цикла считается период времени, исчисляемый с момента наступления менструации до следующей аналогичной фазы месячных кровотечений. Данный показатель может варьировать в пределах 21-35 дней, а в среднем составляет 28 суток. Для женского организма менструальный цикл (МЦ) является абсолютно нормальным физиологическим процессом, однако во многих случаях (до 90% женщин по разным статистическим данным) он сопровождается различными проблемами со здоровьем, включая скачки АД, отечность и головные боли. А к помощи врачей по этой причине обращается 30% представительниц прекрасной половины человечества. Причем данная симптоматика не обходит стороной и подростков во время взросления.
Общие понятия о менструальном цикле
В первую очередь важно понимать, что менструальный цикл представляет собой совокупность различных именно «цикличных» изменений в репродуктивной системе женского организма. Данный процесс достаточно сложен и связан с гормональной регуляцией эндокринных органов. А менструальное кровотечение является лишь одним из проявлений физиологической перестройки у женщины.
Дебютная менструация у девушки-подростка называется «менархе» и происходит обычно в возрасте 12-14 лет. Согласно статистическим данным наиболее рано менархе наступает у девушек, которые правильно питаются и ведут здоровой образ жизни. Внешне, как правило, такие подростки выглядят более крупными.
Изменения в женском организме, связанные с менструальным циклом, делятся на две фазы.
Фолликулярный этап. Продолжается до 2-х недель и завершается выходом яйцеклетки из яичника (овуляцией). Сопровождается созреванием одного из фолликулов из общего числа (примордиальных фолликул остается 200-500 тысяч к моменту полового созревания, из них только около 500 штук смогут сформировать зрелую яйцеклетку). Начало данного цикла (3-5 дней) и проявляется в виде менструальных кровотечений. В это время матка выводит из себя слизистую оболочку и за счет вырабатываемых фолликулом гормонов начинает восстанавливать новую. Для нормального прохождения этой фазы женскому организму требуются витамины группы В, цинк и фолиева кислота.
Лютеиновый этап. Продолжается столько же, как и первая фаза (до 14 дней). Яичник, выделивший фолликул, формирует желтое тело. Оно начинает вырабатывать прогестерон, назначение которого заключается в подготовке организма к беременности (утолщение слизистой матки). При несостоявшейся беременности желтое тело постепенно атрофируется. В это время организм особенно нуждается в витаминах В, С, Е, D, а также магнии, кальции, цинке и фолиевой кислоте.
Менструальное кровотечение начинается из-за резкого снижения уровня половых гормонов, что сопровождается сокращением кровеносных сосудов. Именно это и приводит к отмиранию слизистой матки, которая лишается нормального кровотока.
МЦ сопровождает жизнь женщины в период от менархе до менапаузы. Безболезненность менструальных кровотечений при нормальном прохождении всего цикла не может нарушить самочувствие. В течение месячных женщина теряет 50-80 мл крови. Причем выделения должны сопровождаться равномерностью и исключением сгустков. Нарушение данных показателей говорит о наличии патологических состояний.
Нарушения МЦ в репродуктивном возрасте
Отклонения от нормы МЦ различаются в зависимости от своих видов.
Физиологическая аменорея. Отсутствие менструальных кровотечений обусловлено естественными причинами: вынашивание плода, период лактации, менопауза или период перед менархе.
Первичная аменорея (патологическая). Наступление менархе до 16-летнего возраста отсутствует. Обусловлено врожденным (ошибка хромосомного набора) или приобретенным (болезнь половой системы) нарушением гормонального баланса.
Вторичная аменорея (патологическая). Вызвана не только гормональными нарушениями из-за патологических состояний органов эндокринной системы, но и другими причинами, включая нарушения режима питания, стрессовые состояния.
Первичная дисменорея. Наступает в силу нарушения баланса между эстрогенами и прогестероном и не имеет патологических предпосылок. Сопровождается болезненными состояниями из-за высокой активности сокращений матки и предменструальным синдромом (ПМС).
Вторичная дисменорея. Вызывается наличием таких патологических состояний, как опухолевые образования, наличие очагов воспалений и т.п.
Предменструальный синдром (ПМС)
Дискомфортное состояние в лютеиновую фазу МЦ встречается у большинства женщин (до 90%). И важно понимать, что это есть отклонение от нормы, даже когда оно сопровождается, казалось бы, самой обычной раздражительностью и склонностью к эмоциональному расстройству.
Формы ПМС:
- психовегетативная;
- отечная;
- цефалгическая;
- кризовая;
- гитертермическая;
- офтальмоплегическая;
- аллергические реакции (циклические).
Симптомы ПМС:
- нагрубание молочной железы;
- болезненность груди;
- раздражительность;
- эмоциональный упадок;
- физическая слабость и утомляемость;
- головокоужение;
- вздутие живота;
- рассеянность;
- повышенный аппетит;
- учащенный ритм сердца.
ПМС также как и нерегулярность МЦ требует обязательной коррекции.
Гормональный дисбаланс, вызывающий нерегулярный МЦ и ПМС, как правило, вызывается витаминной недостаточностью. Достаточно сказать, что 90% населения нашей страны страдает гиповитаминозом уже в детском возрасте. И во время взросления эта ситуация только ухудшается.
Восстановление регулярности МЦ
1 – Коррекция витаминного и минерального баланса. Непосредственно влияет на стабилизацию гормональной картины в организме. Из-за отсутствия противопоказаний этот способ физиологической регуляции максимально безопасен (не имеет побочных эффектов). Прием же витаминных комплексов должен сопровождаться четкой схемой, учитывающей фазы МЦ.
2 – Стабилизация гормонального баланса непосредственно медицинскими препаратами. Медикаменты содержат синтезированный прогестерон и эстроген. В данном случае важно учитывать наличие побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому такой подход должен сопровождаться обязательным врачебным контролем. Основное преимущество этой методики заключается в ее предсказуемости и четкой регуляции.