Записаться на прием!
8-800-511-84-16Бесплатный номер по России
+7 812 6100061Россия, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 64.
Записаться на прием!
222222222222222222222222222222222

Витаминно-минеральные комплексы и здоровье ребенка

К основным недугам будущих матерей в настоящее время относятся лишний вес (1-е место), гестационный диабет, сахарный диабет II типа и гипертензивные состояния.

Проблема ухудшается и отсутствием в мире (во всех без исключения странах) даже проекта плана мероприятий, направленных на модификацию жизни хотя бы той части населения, которая может рассматриваться в качестве будущих матерей. В нашей стране осложнения в период вынашивания плода возникают в 80% случаев. В связи с этим важно обеспечивать профилактику и лечение патологий еще до наступления беременности.

Общие сведения

Международная практика акушерства и гинекологии показывает, что в периконцепционной профилактике и при вынашивании плода важную роль играют именно микронутриенты.

Они оказывают благоприятное воздействие на следующие показатели:

- профилактика ВПР;

- помощь функциональности плаценты;

- предупреждение выкидышей, преэклампсии и прочих видов осложнений;

- поддержание мозговой деятельности ребенка (послеродовой период).

Риск возникновения остеопороза и других заболеваний матери, а также патологических состояний ребенка увеличивается при дефиците микронутриентов. Сюда в первую очередь относятся такие микроэлементы, как железо, йод, а также фолаты и витамин D. По данным ВОЗ мировое потребление фолатов, включая и развитые страны, составляет не более 63% от требуемого уровня.

Дефицит витамина D является очень распространенным. Он может привести к возникновению обменного процесса (лишний вес), остеопорозу, диабету и преклампсии. Соответственно поддержание нормального витаминного уровня (400-600 МЕ ежедневно в преконцепционный период) способствует профилактике заболеваний, а также последующей иммунологической адаптации ребенка и поддержке костной системы матери и эмбриона.

Недостаток йода в организме беременной женщины является ключевой проблемой, способствующей умственному отставанию в развитии ребенка. В регионах, где присутствует дефицит йода, потенциальным родителям за 3 месяца до плановой беременности показаны медикаментозные курсы на основе йодсодержащих препаратов. Кроме того, во время вынашивания плода беременная женщина должна увеличить потребление йода.

Дефицит железа. В целях профилактики осложнений в период преконцепции всем беременным женщинам рекомендовано производить скрининг на предмет фиксирования железодефицитных состояний. Особенно важно ежедневно потреблять 30-60 мг железа с фолатами в период 2-го и 3-го триместров.

В рамках курсового приема фолатов (ежедневно не менее 400 мкг) на 1-м триместре рекомендуется использовать препараты, созданные на основе действующего вещества метафолин.

Однако важно помнить, что дозировка ВМК имеет строго индивидуальный характер, так как необходимо учитывать наличие возможных факторов в виде лишнего веса, режима питания, возраста, многоплодной беременности и т.п. Сегодня уже доказано, что ВМК положительно влияют на сердечную и мозговую деятельность ребенка, его правильное формирование и массу тела.

Новые формы фолатов

В современной практике понятие «фолаты», как правило, распространяется на непатентованные препараты. Созданные на основе родственных с химическими веществами (ФК) соединений, они не относятся к метаболически активной группе.

Синтетическое вещество метафолин отличается повышенной биологической активностью. Исследования показали, что химическое вещество обладает более высокой биологической доступностью, чем традиционное ФК. Причем дозировка метафолина не привязана к генотипу пациента и имеет следующие ежедневные показания:

- физиологическая потребность – 400 мкг;

- рекомендуемое количество для беременных женщин и в период лактации – 400-800 мкг;

- верхний физиологический предел – 1000 мкг.

Особенности микронутриентов

Употребление ВМК необходимо для нормального развития ребенка на всех этапах беременности, начиная от ее планирования и оканчивая прекращением периода кормления. В этой связи особенно эффективен препарат «Элевит», имеющий наиболее полную формулу, которая рассчитана на период планирования беременности и 1-й триместр. Форма метафолина содержит 400 мкг фолатов и соответствует современным представлениям медицины в профилактике сопутствующих заболеваний.

В настоящее время уже доказано, что ВМК являются наиболее эффективными по сравнению с мономедикаментами ФК. Например, «Элевит. Пронаталь» снижает вероятность возникновения ДНТ на 92%, тогда как обычные препараты ФК – до 70%. Данный комплекс считается единственным в своем роде, способным гарантированно снижать риск развития ВПР.

Следует помнить, что токсичное вещество гомоцистеин накапливается благодаря дефициту фолатов. А это опасно для здоровья, как матери, так и плода. Метаанализ, проведенный в течение 10-ти лет на широкой выборке испытуемых показал, что ежедневный прием фолатов в количестве 800 мкг способен снизить содержание гомоцистеина на 23%.

Профилактика осложнений при беременности

Программа профилактики состоит из следующих мероприятий:

- выявление факторов риска (высокого и умеренного типа) ДНТ плода и низкого уровня фолатов матери – наследственные и приобретенные факторы (лишний вес, вредные привычки, питание, употребление медикаментов и т.п.);

- препарат «Элевит. Планирование» за 3 месяца до плановой беременности;

- физические упражнения, диета и прием ВМК на весь период беременности;

- препарат «Элевит. Кормление» на весь период лактации.

Важно помнить, что профилактические мероприятия носят исключительно индивидуальный характер и проводятся под четким контролем профильного медицинского специалиста.

Анемия

На нейрогенез плода (особенно на его психическое и умственное развитие) оказывает отрицательное влияние анемия. По тематической информации ВОЗ, опубликованной в 2016 году, суточная дозировка железа в пределах 30-60 мг существенно снижает риск возникновения и развития дефицита этого минерала.

В нашей стране анемии в латентном состоянии подвержены более 80% женщин. Для профилактики данного заболевания следует принимать ВМК, в составе которых имеется железо в необходимых дозах. Современная практика антенатального наблюдения ориентирована на регулярный прием железа в ежедневном режиме. Рутинный характер мероприятия рассчитан на период до 3 месяцев после родов. По словам врачей, именно «Элевит. Планирование и первый триместр» считается наиболее эффективным препаратным комплексом, в котором сбалансировано содержание йода, метафолина и селена.

Новые возможности

В настоящее время в России наблюдается рост числа нежелательных беременностей и гинекологических заболеваний на фоне сокращения количества женщин репродуктивного возраста. Каждый год в нашей стране появляется на свет более 500 тысяч больных детей, из которых каждый пятый рождается недоношенным.

С 2016 года введен в действие протокол «Прегравидарная подготовка». Согласно рациональному планированию профилактических мероприятий в рамках ПП произошло существенное снижение риска рождения детей с патологическими отклонениями, включая пороки сердца, ДНТ и т.п.

Реализация протокола ПП выявляет и устраняет проблемы со здоровьем будущей матери, что непосредственно снижает вероятность возникновения осложнений во время вынашивания плода, родов и в последующий послеродовой период.

подпишитесь на новости

* - поля, обязательные для заполнения.

Нажимая на кнопку Записаться на прием, я даю согласие на обработку персональных данных
X

Оцените, пожалуйста, комфорт в общении и качество работы врача: