Наличие у женщины таких патологий, как эндометриоз или миома матки, неизбежно приведет к их предварительному лечению. На отсрочку проведения данной процедуры напрямую влияет и состояние спермограммы будущего отца, а также диагностирование гиповитаминоза (касается обоих будущих родителей).
Не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности партнеры должны полностью исключить из своей жизни такие вредные привычки, как курение, употребление алкоголя и т.п., а также приступить к исполнению витаминных курсов. На следующей стадии необходимо посетить несколько консультаций в разных медицинских центрах и получить ответы на все волнующие вопросы у специалистов. Мужчинам необходимо проконсультироваться с андрологом, а женщине – с гинекологом, маммологом и эндокринологом.
Перед приведением протокола ЭКО в действие следует произвести следующие лабораторные и аппаратные исследования:
- гистеросальпингография и УЗИ-гистероальпингография (определение проходимости маточных труб);
- клинический и биохимический анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ, сифилиз и гепатиты;
- определение резус-фактора и группы крови;
- исследования крови на гормоны;
- анализы крови TORCH;
- коагулограмма;
- анализ мочи (общий);
- цитологическое тестирование;
- мазок из цервикального канала;
- мазки на наличие инфекционных заболеваний;
- ЭКГ;
- флюорография и рентген легких;
- УЗИ молочных желез (до 35 лет);
- маммография (после 35 лет).
После проведения вышеперечисленных исследований необходимо получить заключения у маммолога (способность стимуляции яичников) и терапевта (общее состояние здоровья и способность к вынашиванию плода).
Проведение процедуры ЭКО
Удовлетворительные результаты предварительного обследования являются основанием для выбора индивидуального курса проведения процедуры, определяемого несколькими протоколами. Конкретный протокол ориентирован на состояние здоровья, особенности бесплодия и овариальный резерв потенциальной матери.
Все протоколы ЭКО состоят из следующих процедур:
- осуществление стимулирования яичников;
- проведение пункции фолликулов для выделения яйцеклеток;
- оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами и выращивание жизнеспособных эмбрионов;
- внедрение эмбриона в матку;
- проведение гормональной поддержки;
- тестирование на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Именно повышение уровня ХГЧ свидетельствует о факте наступления беременности. Положительный результат будет сопровождаться увеличением показателя в 2 раза за каждые 2 суток. Отрицательному результату ЭКО будет соответствовать уровень ХГЧ в пределах 0-5 мЕд/мл.
Последствия процедуры экстракорпорального оплодотворения
Процедура ЭКО сопровождается достаточно сложной методологией, а потому связана с некоторыми рисками осложнений для пациентки. В перечень возможных негативных последствий относятся следующие побочные эффекты:
- осложнения, связанные с гормональной терапией (шум в ушах, кровотечения, депрессивные состояния, повышенная утомляемость, аллергия, резкое похудение или набор массы тела);
- развитие многоплодной беременности;
- появление синдрома гиперстимуляции яичников;
- тромбообразование;
- проблемы ЖКТ (болевые ощущения в области живота, расстройство пищеварения и т.п.);
- водянка в грудной клетке или животе.
Часто встречающиеся вопросы и ответы на них
- Является ли процедура ЭКО причиной появления у женщин рака?
- Такие мнения относятся к разряду мифов. Научные данные на этот счет дают исключительно отрицательный ответ. Медицинское сообщество не видит непосредственной связи между ЭКО и онкологией. Как правило, все объясняется именно беременностью в возрасте после 35-ти лет при наличии предрасположенности к появлению рака.
- Как относиться к процедуре ЭКО одиноким женщинам?
- Эта категория будущих матерей может делать ЭКО, используя донорскую сперму. Тем более им можно воспользоваться программой обязательного медицинского страхования. Тематическая законодательная основа – ФЗ об охране здоровья (ст. 55). В данном случае нужно иметь диагностированное бесплодие и отсутствие противопоказаний.
- Какие имеются возрастные ограничения к процедуре ЭКО?
- С увеличением возраста у женщины остается меньше яйцеклеток, количество которых формируется еще в фазе внутриутробного развития и является наследственным фактором. Этот запас расходуется в течение всего репродуктивного периода по несколько яйцеклеток за один менструальный цикл. Таким образом, после 35-летнего возраста их количество начинает уменьшаться, а после 40-45 лет они могут и вовсе закончиться. Бывает, что в некоторых случаях овариальный запас может быть истощен и в 35 лет, а у других женщин и в 50-летнем возрасте они не заканчиваются. Но это относится к разряду исключений, а не данности.
Экспертное мнение
«Процедура относится к многоэтапному и сложному медицинскому мероприятию, которое сопровождается серьезными моральными и физическими затратами.
Большое значение имеет и психологическое состояние. Следует рассчитать свои силы на несколько этапов продолжительной процедуры, а также предусмотреть собственную реакцию на отрицательный результат. Перед началом действия протокола пара должна пройти все лабораторные и аппаратные исследования, устанавливающие состояние здоровья. На основании обследования репродуктолог разработает индивидуальную программу».
