Установка и удаление ВМС

Внутриматочная спираль (ВМС) – медицинское изделие, которое устанавливается в матку и выполняет противозачаточную функцию. В зависимости от разновидности системы, она способна защищать от незапланированной беременности в 93-99% случаев. Выбирая, где поставить ВМС и пройти предварительную диагностику, обратитесь в медицинский центр Генезис – наши гинекологи выполняют процедуру деликатно и профессионально, а современное оборудование позволяет получить точное представление о состоянии репродуктивной системы.

Особенности действия ВМС

Конструкция внутриматочной спирали включает каркас, повторяющий форму матки, обмотку либо специальный контейнер и нити, выходящие из шейки в область влагалища. Такое строение позволяет ВМС работать максимально эффективно:

• Изделия из меди и серебра ускоряют продвижение яйцеклетки за счет активизации сократительной способности фаллопиевых труб. Женские половые клетки не успевают подготовиться к оплодотворению, а в случае его наступления – исключают вероятность прикрепления эмбриона к стенке матки благодаря изменению состава тканей эндометрия. Параллельно они оказывают угнетающее воздействие на состояние сперматозоидов, замедляя их перемещение и передачу генетического материала.
• Устройства нового поколения, содержащие контейнер с гормональным препаратом, блокируют механизм овуляции и увеличивают вязкость слизи в шейке матки, поэтому сперматозоиды просто не могут проникнуть к месту потенциального оплодотворения.

Выбор подходящей спирали

Противозачаточные спирали отличаются по следующим характеристикам:

• Типу – с применением металлов и с гормональными контейнерами. Последние относятся к новому поколению и считаются наиболее результативными и безопасными, но подходят не всем.
• Форме – большинство изделий Т-образные, но бывают также Ф-образные и кольцеобразные модели с установленным внутри поперечным стержнем.
• Эффективности – её указывает производитель на упаковке.
• Сроку использования – есть ВМС, действующие 3-5 лет, и более долгосрочные вариации.
• Списку противопоказаний.
• Побочным реакциям и вероятности их проявления.

Ассортимент ВМС достаточно широкий, что позволяет подобрать систему с учетом всех требований. Чтобы понять, какая ВМС будет лучшим выбором, необходимо посоветоваться с гинекологом, который предложит варианты с учетом совокупности факторов:

• возраста;
• наличия доброкачественных новообразований;
• особенностей строения шейки и матки;
• общего состояния здоровья;
• наличия аллергии на препараты;
• прошлого опыта использования ВМС (если был);
• количества и даты родов;
• планов на будущие беременности;
• образа жизни;
• личных предпочтений.

Показания к установке

Поставить внутриматочную спираль – удачное решение, когда:

• был неудачный опыт применения противозачаточных средств в виде таблеток или инъекций;
• не удается вовремя принимать пероральные контрацептивы;
• есть противопоказания для использования других методов;
• в ближайших планах нет зачатия и рождения ребенка, при этом нужна качественная защита от случайной беременности;
• недавно были роды и вариант приема таблеток для предохранения по каким-то причинам не рассматривается;
• уже есть дети, и больше иметь вы с партнером не намерены, по крайней мере, в ближайшие 5-7 лет.

Наличие родов в анамнезе не является обязательным условием для использования ВМС. Если отсутствуют противопоказания, и метод полностью соответствует образу жизни, то нерожавшим женщинам он также подходит. Но в любом случае требуется предварительная консультация специалиста.

Какие существуют противопоказания?

Если выявлены перечисленные ниже состояния и заболевания, необходимо подобрать другой способ профилактики нежеланной беременности:

• обильные месячные (есть риск увеличения количества выделений);
• воспалительные процессы в органах малого таза в хронической фазе;
• доброкачественная опухоль матки значительного размера;
• дисплазия, эрозия или эктопия шейки матки;
• аномальные кровотечения из влагалища или матки;
• наступление маточной беременности;
• анатомические патологии врожденного характера, при которых невозможно безопасно и надежно зафиксировать внутриматочную спираль;
• вероятный или подтвержденный рак репродуктивной системы;
• венерические заболевания.

Некоторые противопоказания являются относительными – чтобы оценить перспективу применения ВМС, требуется гинекологический осмотр и дополнительные исследования.

Преимущества контрацепции с помощью ВМС

Подбирая оптимальный способ предотвращения незапланированной беременности, женщины часто останавливаются именно на ВМС, поскольку:

• Не приходится прилагать дополнительных усилий для профилактики зачатия благодаря высокой эффективности метода.
• Отсутствуют многочисленные побочные эффекты, характерные для гормональных препаратов.
• Либидо остается неизменным, что позволяет сохранить качество сексуальной жизни.
• Как только возникает желание забеременеть, можно выполнить удаление внутриматочной спирали. Контрацептив никак не влияет на фертильность.
• Допускается использование ВМС в период лактации.
• Стоимость установки и самого изделия приемлемая, к тому же, есть возможность подобрать наиболее подходящий вариант с учетом финансовых возможностей и пожеланий относительно срока действия.

Следует помнить, что с помощью спирали нельзя защититься от венерических инфекций.

Подготовка к введению ВМС

Задача врача на подготовительном этапе – убедиться, что метод подходит конкретной пациентке в плане безопасности и эффективности, а также оценить особенности строения репродуктивных органов, чтобы подготовиться к процедуре. Перед постановкой необходимо исключить инфекцию, поэтому пациенты сдают мазки на инфекции и флору.

Порядок введения спирали

Установка ВМС осуществляется в период между 4 и 7 днем менструального цикла – благодаря тому, что шейка матки не сомкнута, процедура проходит с минимальным дискомфортом.

На введение спирали уходит в среднем 10 минут. Сначала гинеколог обрабатывает половые органы антисептическим раствором, затем при помощи зонда оценивает расстояние до матки, а потом вводит спираль одноразовым инструментом, который входит в комплект ВМС. После этого можно возвращаться в привычной жизни – оставаться в стационаре не требуется. Если болевой порог высокий, применяется местная анестезия.

Рекомендации после установки

Восстановление занимает до 10 дней, в течение которых не следует:

• купаться в открытых водоемах;
• загорать на открытом солнце или в солярии;
• париться в бане или сауне;
• подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам;
• вступать в интимную близость с партнером;
• принимать горячие ванные;
• употреблять препараты, которые не были одобрены врачом.

Удаление внутриматочной системы

После введения ВМС служит до 7 лет, это зависит от производителя, например, если используется система Мирена, то срок эксплуатации составляет 5 лет. Не следует оставлять спираль в матке после истечения рекомендованного периода во избежание врастания. Поводом для извлечения может также послужить:

• желание забеременеть и родить ребенка;
• необходимость проведения оперативного вмешательства;
• наступление маточной беременности, что бывает крайне редко;
• появления признаков прорастания элементов ВМС в окружающие ткани – болезненных ощущений, кровотечений, повышения температуры и т.д.

В нашем медицинском центре успешно проводят установку и удаление внутриматочной спирали рожавшим и нерожавшим пациенткам.

Часто задаваемые вопросы

Нужна ли анестезия при установке и извлечении ВМС?

Введение внутриматочной спирали, как и ее удаление, является амбулаторной процедурой, которая в большинстве случаев проводится без анестезии или с помощью местного обезболивания в виде спрея или геля с лидокаином. Если есть противопоказания, врач может предложить пероральный прием лекарств за полчаса-час до процедуры. Наркоз применяется крайне редко, когда присутствуют пороки развития шейки матки, или женщина испытывает очень сильный страх (в такой ситуации стоит подумать о выборе другого способа предохранения от беременности).

Есть ли риск остаться бесплодной при долгом использовании такого контрацептива?

Сама по себе ВМС никоим образом не влияет на репродуктивную функцию, то есть после её извлечения женщина без проблем может забеременеть, выносить и родить ребенка. Но нужно учитывать, что с возрастом овариальный резерв уменьшается, поэтому при многолетнем применении спиралей есть вероятность пропустить момент, когда будет возможность зачать естественным путем.

Можно поставить любую внутриматочную спираль?

Да, в медицинском центре Генезис в Санкт-Петербурге возможна установка ВМС Мирена и другие разновидностей. Пациентка сама приобретает подходящий контрацептив в аптеке и приносит с собой, а гинеколог проводит процедуру в соответствии с международным протоколом. Перед введением спирали проводится проверка на отсутствие противопоказаний. Вы можете также записаться на прием к гинекологу для подбора оптимального средства с учетом индивидуальных особенностей и пожеланий.