Фолликулометрия
Фолликулометрия – диагностическая процедура, которая позволяет определить количество и процесс созревания фолликулов в яичниках у женщины. Обследование проводят при помощи УЗИ аппарата в определенные дни менструального цикла, чтобы выяснить:
- когда наступает овуляция;
- как происходит изменение структуры эндометрия;
- перерождается ли фолликул в желтое тело (как протекает лютеиновая фаза);
- как растут фолликулы в случае применения гормональной терапии.
Преимущественно ультразвуковое исследование фолликулогенеза необходимо тем, кто не может забеременеть и/или имеет патологии, приводящие к нарушению менструального цикла. Обратившись в медицинский центр «Генезис» в Санкт-Петербурге, вы можете быть уверенными в том, что фолликулометрия пройдет безболезненно, быстро и даст точные и объективные результаты. Наши врачи имеют большой опыт лечения бесплодия у пар с разным анамнезом, а также патологий репродуктивной системы. УЗИ диагностика не требует сложной подготовки и может проводиться необходимое количество раз без рисков для здоровья.
Показания к фолликулометрии
Когда менструальный цикл регулярный, то в его середине происходит овуляция – разрыв фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка. После её перемещения в маточную трубу появляется возможность оплодотворения сперматозоидом и наступления беременности. Если у женщины есть та или иная патология репродуктивной системы, то зачатие может не происходить. В такой ситуации необходима помощь квалифицированного репродуктолога и комплексная проверка организма. Фолликулометрия – эффективный способ оценки работоспособности яичников и шансов на беременность естественным путем либо с помощью экстракорпорального оплодотворения.
Бесплодие или подозрение на него при отсутствии патологий у партнера является основным показанием для УЗИ. Результаты позволяют более точно понять причину отсутствия зачатия и провести необходимое лечение. Скрининг проводят при:
- кистах яичников фолликулярного типа;
- подтвержденных или вероятных гормональных отклонениях;
- синдроме поликистозных яичников;
- нерегулярном цикле;
- подготовке к ЭКО для коррекции дозы стимулирующих препаратов.
Также исследование можно пройти в целях профилактики при планировании беременности.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания для прохождения диагностики отсутствуют. Однако УЗИ не делают при наличии острого воспалительного процесса в организме, поскольку он влияет на гормональный фон и может исказить клиническую картину. В такой ситуации целесообразно пройти лечение, и уже после выздоровления записаться на фолликулометрию.
Как проходит обследование
Сканирование на ультразвуковом аппарате не доставляет неприятных ощущений, является полностью безопасным и длится не более 20 минут. Результат можно получить сразу после окончания скрининга – его подготовка займет до 10 минут. Есть возможность выполнения диагностики абдоминально и трансвагинально. Второй вариант предпочтительнее, так как обеспечивает лучшую визуализацию.
В заключении указываются все полученные данные, включая наличие доминантного фолликула, общее количество фолликулов, толщину эндометрия, присутствие желтого тела, опухолей, кист, свободной жидкости. В медицинском центре «Генезис» работают лучшие диагносты Санкт-Петербурга и применяются аппараты последнего поколения, что позволяет выявить широкий спектр даже незначительных нарушений, в том числе атрезию, лютеинизацию и персистенцию фолликулов.
Подготовка к фолликулометрии
Чтобы сделать фолликулометрию и получить точный результат, необходимо записаться на скрининг на первую половину цикла, а также соблюсти определенные правила:
- в течение суток перед посещением медицинского центра воздерживаться от половых контактов;
- за 1-3 дня до процедуры отказаться от бобовых, капусты, алкоголя, газированных напитков и других продуктов, которые могут вызвать метеоризм. Обилие газов в кишечнике затрудняет видимость органов репродуктивной системы на УЗИ;
- опустошить (если скрининг трансвагинальный) или наполнить (при абдоминальном методе) мочевой пузырь.
Дополнительной подготовки к процедуре нет. Желательно выбирать для обследования время до обеда и делать его натощак, но это необязательно.
Когда проводят фолликулометрию
Записаться на УЗИ необходимо на тот день, который рекомендует лечащий врач. Дата обследования рассчитывается с учетом продолжительности цикла. В большинстве случаев первый скрининг делают на 7-10 день, но в некоторых ситуациях его назначают сразу после месячных (на второй день).
Часто задаваемые вопросы
Почему не делают УЗИ во время месячных?
Месячные не являются противопоказанием для сканирования, но в этот период у врача возникают сложности с визуализацией яичников из-за присутствия там кровяных сгустков. Поэтому выполнение исследования во время месячных не рекомендовано.
Какое количество фолликулов нужно для наступления беременности?
Способность забеременеть зависит от числа антральных фолликулов. Если у женщины нет гормональных и иных нарушений, то в норме их образуется от 16 до 26 штук – при таком показателе шансы на созревание доминантного фолликула почти стопроцентные. Если количество минимальное (от 1 до 3), то вероятность зачать крайне низкая. В случае выявления по время УЗИ 3-6 фолликулов можно использовать процедуру ЭКО с назначением усиленной гормональной стимуляции.
Какого размера должен быть фолликул, чтобы зачать ребенка?
Размеры меняются в зависимости от дня цикла. Доминантный структурный элемент формируется на 10-12 день и является самым большим. За сутки его размер увеличивается в среднем на 2 мм, а овуляция наступает при достижении 17-25 мм.