Геморрой при беременности: причины и лечение

Геморрой при беременности – неприятная проблема, с которой приходится столкнуться многим женщинам, независимо от способа зачатия малыша. Заболевание характеризуется увеличением, расширением и искривлением вен прямой кишки, вызывает болезненные ощущения и дискомфорт при дефекации, другие симптомы, снижающие качество жизни. В период вынашивания ребенка женский организм особенно подвержен развитию патологий венозных сплетений, но есть эффективные способы лечения и профилактики геморроя. Детально изучим тему и рассмотрим ключевые моменты, которые могут беспокоить беременных или тех, кто планирует стать мамой.

Вероятность развития патологии в разных триместрах

Геморрой у женщин, вынашивающих малыша, проявляется в 25-50% случаев в зависимости от триместра:

• в первые три месяца признаки возникают у 10% беременных;
• во втором триместре – у 20-30%;
• в третьем триместре – у 35-50%;
• после родов – у 50%.

Больше подвержены риску те, у кого до зачатия были проблемы с геморроидальными узлами и прямой кишкой в целом. Под давлением увеличивающейся матки тазовые вены могут расширяться, а запоры и тяжелые роды с потугами повышают вероятность развития болезни. Но нужно понимать – даже при не очень благоприятном анамнезе реально избежать болезни, если изначально пройти обследование, проконсультироваться с врачом и принять профилактические меры. Если геморрой диагностирован уже в процессе беременности, важно начинать лечение сразу и в точности следовать указаниям гинеколога и проктолога.

Причины геморроя при беременности

Спровоцировать заболевание могут механические воздействия и сосудистые изменения. К основным причинам относятся:

• плохая наследственность – если у матери, бабушки, сестры, тети был геморрой, то нужно быть особенно внимательными к здоровью анальной области;
• лишний вес, в том числе слишком быстрая прибавка массы в процессе беременности;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно поднятие тяжелых предметов;
• новообразования в области малого таза;
• недостаточная физическая активность и офисная работа, которая предполагает длительное сидение на одном месте;
• нарушения мышечных тканей тазового дна (как правило, врожденного характера);
• регулярные запоры – скопление каловых масс давит на сосуды и приводит к выпадению венозных сплетений;
• обилие сладостей, газированных напитков, алкоголя и других вредных продуктов в рационе при недостаточном количестве клетчатки и других полезных элементов.

Физиологическими предпосылками для геморроя у беременных является увеличение матки по мере роста малыша и изменение гормонального фона. Рост концентрации прогестерона в крови приводит к замедлению перистальтики кишечника, поэтому возникают запоры, из-за которых растет давление в брюшной области. Параллельно организм вырабатывает больше крови, часть которой перемещается в нижние конечности и приводит к отекам, что увеличивает напряжение в животе.

Некоторые женщины ощущают признаки болезни уже в послеродовом периоде. Это обусловлено перенапряжением в процессе потуг и запорами, которые возникают вследствие болезненности швов (есть страх сходить в туалет), дефицита жидкости при грудном вскармливании, ослабления мышц тазового дна.

Виды болезни и стадии её развития

Патологию классифицируют по различным критериям. По локализации выделяют:

• Наружный геморрой – сопровождается увеличением сосудов в анальной области, выраженным болевым синдромом и зудом, формированием легко пальпируемых внешних узлов.
• Внутренний геморрой – затрагивает вены прямой кишки, проявляется кровянистыми выделениями, жжением, а в запущенных формах увеличением и выпадением узлов.
• Комбинированный геморрой – сочетает в себе симптомы обеих предыдущих разновидностей и требует незамедлительного лечения под контролем специалиста.

По форме протекания заболевание может быть острым и хроническим. В первом случае женщина ощущает острую боль и жжение в анусе в процессе дефекации, могут быть кровянистые выделения, зуд, при этом размер узлов небольшой. Если геморрой хронический, то беспокоит выпадение узлов в процессе натуживания, занятий спортом, поднятия предметов. При беременности такая разновидность болезни диагностируется у тех, кто ранее имел проблемы с тонусом геморроидальных вен.

Заболевание развивается в четыре этапа, но у женщин в период вынашивания малышей диагностируют преимущественно 1 и 2 стадию. Первая характеризуется природным расположением узлов и неприятными ощущениями в процессе дефекации, а вторая – увеличением и выпадением сосудистых сплетений при нагрузках, также могут быть кровотечения.

Как распознать геморрой: основные симптомы

Записаться на прием к проктологу беременным следует, если беспокоят:

• болевые ощущения в момент дефекации или физической нагрузки;
• кровянистые выделения из ануса;
• зуд и жжение в анальной области;
• чувство присутствия постороннего предмета в заднем проходе;
• неприятные ощущения в при натуживании;
• выпадающие геморроидальные узлы.

Чем грозит отказ от лечения

Если вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с такими последствиями болезни:

• переход заболевания на 3 и 4 стадию;
• хронизация патологии и необходимость хирургического воздействия для восстановления здоровья;
• развитие парапроктита и проктита;
• появление анальных трещин;
• формирование тромбов;
• систематические кровотечения, приводящие к анемии, что является угрозой для здоровья ребенка;
• физическое и нервное истощение будущей матери на фоне постоянной боли и дискомфорта.

Диагностика и лечение: методы и важные нюансы

Четко сказать, что можно от геморроя при беременности принимать, как правильно питаться и организовать жизнь для улучшения самочувствия и сохранения здоровья ребенка, можно будет после:

• консультации проктолога, гинеколога;
• тестов мочи и крови, включая анализы на гормоны;
• ультразвукового скрининга органов малого таза;
• исследования каловых масс на скрытую кровь;
• прохождения ректороманоскопии (безопасна для беременных);
• составления анамнеза и исключения схожих по симптомам патологий (полипов, трещин).

При раннем обращении прогноз благоприятный, при этом каждой пациентке подбирается особое лечение с учетом возраста, способа зачатия, анатомических особенностей, триместра, протекания прошлых родов (если были) и других факторов. Хорошие результаты, особенно при раннем обращении, дают консервативные методики:

• местные средства с обезболивающим эффектом – мази, ректальные свечи, гели;
• венотоники, стабилизирующие ток крови и препятствующие застойным явлениям;
• системные противовоспалительные средства.

При явно выраженной проблеме врач может рекомендовать склеротерапию или лигирование узлов с помощью латексных колец. Параллельно даются рекомендации относительно питания, интимной гигиены и образа жизни.

Как предупредить увеличение геморроидальных узлов

Зная о риске развития болезни, любая женщина стремится обезопасить себя от симптомов геморроя, и это реально, если:

• еще до зачатия пройти диагностику и оценить состояние геморроидальных вен;
• принять меры по устранению провоцирующих факторов, включая избыточные физические нагрузки;
• отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
• перейти на сбалансированное питание и контролировать водный баланс;
• как можно больше двигаться и не сидеть на одном месте – гулять, заниматься йогой для беременных и т.д.;
• принимать препараты для поддержки сосудов, которые назначит врач;
• не поднимать тяжести;
• ориентироваться на естественные позывы при дефекации – не следует заставлять организм тужиться, если нет желания идти в туалет.

Предугадать всё невозможно, поэтому в течение всей беременности нужно внимательно относиться к своему здоровью и при появлении симптомов геморроя сразу приходить на осмотр к проктологу или гинекологу. Специалисты медицинского центра Генезис помогут на любом триместре – записывайтесь на прием онлайн или по телефону +7 (931) 578-67-08.

Часто задаваемые вопросы