Так, лечение бесплодия в Петербурге уместно начинать после года безуспешных попыток зачать ребёнка. При этом пациенты должны быть готовы к тому, что проблема может заключаться как в женском, так и в мужском репродуктивном здоровье. Исходя из причины бесплодия выбирается тактика лечения.
Помощь при мужском недуге
Если беременность не наступает, партнёр должен сдать спермограмму. Это весьма показательный анализ, который позволяет изучить качество и объем эякулята, особенности строения мужских половых клеток. Также мужчина должен сдать венозную кровь (для выявления инфекций и изучения гормонального фона), пройти УЗИ мочеполовой системы. В зависимости от результата обследований могут быть назначены следующие варианты лечения:
- Приём биологически активных добавок, а также препаратов, улучшающих морфологические показатели спермы. В таком случае есть шанс повысить количество и подвижность половых клеток, снизить агглютинацию. Однако стоит понимать, что процесс улучшения показателей может занять минимум 3-6 месяцев. По окончании курса приёма препаратов необходимо повторно сдать спермограмму.
- Гормональная терапия. Она уместна только после сдачи венозной крови на обследование уровня гормонов. Общий фон обычно выравнивается после приема специальных препаратов, что приводит к улучшению качества спермы.
- Медикаментозное лечение. Необходимо при наличии в организме скрытых инфекций. Так, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы могут препятствовать наступлению беременности у партнёрши.
- Оперативный способ. Требуется в том случае, когда причина бесплодия кроется в варикоцеле, паховых грыжах или врождённых аномалиях строения половой системы.
- TESA/PESA (биопсия семенной жидкости). Эти методики применяются при невозможности получения эякулята естественным способом. Также могут использоваться в том случае, когда установлено наличие антиспермальных антител в семенной жидкости.
Способы избавления от женского бесплодия
- Лапароскопия. Необходима для удаления субмукозных узлов, очагов эндометриоза в брюшной полости, рассечения спаек между органами, восстановления проходимости маточных труб.
- Гистероскопия. Требуется в том случае, когда необходимо рассечь синехии в полости матки, удалить полипы, очаги эндометриоза, миоматозные узлы и прочие образования. Также гистероскопия позволяет тщательно обновить эндометрий, что приводит к повышению шансов на имплантацию эмбриона.
- Гормональная терапия. Способна помочь в том случае, если у женщины нерегулярный менструальный цикл, нарушен процесс овуляции, нет равновесия между фазами цикла.
Нередко одновременно обнаруживается как женский, так и мужской фактор бесплодия. В таком случае лечение ведётся параллельно.
Коварная угроза
Нередко беременность не наступает из-за иммунологических проблем. И это становится камнем преткновения, ведь данная область медицины до конца ещё не изучена, поэтому и методов борьбы со скрытым недугом пока очень мало. Так, женщине может быть назначена внутриматочная инсеминация (сперма вводится непосредственно в матку), которая позволяет преодолеть шеечный фактор бесплодия. Если у супругов выявлено пересечение по антигенам тканевой совместимости (выявляется во время HLA-типирования), назначается введение иммуноглобулина.
Тяжёлая медицинская артиллерия
Если ни один из вышеперечисленных способов лечения не принёс результатов, специалисты предложат паре экстракорпоральное оплодотворение. Кстати, абсолютным показанием к нему является отсутствие фаллопиевых труб или их полная непроходимость. На сегодняшний день ЭКО считается одной из наиболее результативных вспомогательных репродуктивных технологий. Так, показатели успеха после первой попытки достигают 35%. При этом наш центр ЭКО способен помочь парам практически с любым фактором бесплодия. Кроме того, в протоколе могут быть применены дополнительные процедуры, повышающие результативность лечения (ИКСИ, PGD, криоконсервация материала и так далее).
