Экстракорпоральное оплодотворение назначается при ряде заболеваний, ведущих к бесплодию, самое распространённое из которых — непроходимость маточных труб. В этом случае беременность не наступает по причине того, что сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку, так как не достигает её естественным путём. Метод ЭКО состоит из нескольких этапов. На первом происходит забор материала у обоих партнёров: у женщины берут яйцеклетку (одну, чаще — несколько), у будущего отца — семенную жидкость. Оплодотворение происходит в условии лаборатории, где в специальном растворе соединяют яйцеклетку со сперматозоидами, один из которых при благоприятном исходе процедуры оплодотворяет её. Появившийся эмбрион через 2-5 дней переносят в матку будущей матери. Через две недели после ЭКО можно проводить анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который должен показать наступление долгожданной беременности.
Метод ИКСИ
В ряде случаев, общим признаком для которых является проблема с активностью или количеством сперматозоидов, применяют метод ИКСИ, который является вспомогательным при искусственном оплодотворении. Заключается он в введении сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Для этого из семенной жидкости, забор который был предварительно осуществлён, выбирается наиболее активный сперматозоид, с помощью специальных инструментов (стеклянной микроиглы) его захватывают и вводят в яйцеклетку для дальнейшего её оплодотворения. Метод ИКСИ назначают по результатам спермограммы при пониженной подвижности сперматозоидов, недостаточном их количестве, а также при ряде заболеваний, приводящих к непроходимости семявыносящих путей, при онкологических болезнях половой сферы, травмах мошонки и др.
Внутриматочная инсеминация
В ряде случаев проводится введение семянной жидкости в организм женщины искусственным путём. Для этого берётся либо донорский материал, либо сперма мужа в паре, которая не может добиться беременности естественно, и переносится в матку или цервикальный канал женщины. Показаниями являются проблемы в сексуальной сфере пары (эректильная дисфункция, вагинизм и др.), нарушения, выявленные на спермограмме мужчины (низкое количество сперматозоидов или уровня их подвижности). Кроме этого, искусственная инсеминация проводится в случаях отсутствия у женщины полового партнера, при этом используется донорская сперма. Данный метод частно назначается также при невыявленных причинах бесплодия пары. В этом случае это относительно простой способ повысить шансы на наступление беременности.
К методам вспомогательной репродуктивной технологии относится также криоконсервация половых клеток. Следует отметить, что в России при использовании донорской спермы допускается применение только криоконсервированного биологического материала. Данное ограничение существует для того, чтобы исключить наличие инфекционных и других заболеваний у донора в течение полугодового периода карантина, когда сперма находится в замороженном состоянии в ожидании повторных анализов, которые должны сдавать через полгода после забора спермы все доноры.
Самый, пожалуй, радикальный метод ВРТ — суррогатное материнство применяется при бесплодии, не поддающемся лечению с помощью других методов, в частности при невозможности будущей матерью выносить плод. В данном случае производится искусственное оплодотворение яйцеклетки женщины сперматозоидом партнёра или донора, полученный эмбрион переносится в тело суррогатной матери, которая будет вынашивать будущего ребёнка. Надо отметить, что законодательство относительно суррогатного материнства в России в отличие от стран Европы не достаточно урегулировано: биологические родители практически никак не защищены в случаях возникновения проблем с суррогатной матерью. Однако для многих семей этот метод является единственной возможностью иметь собственного ребёнка.
