PRP-терапия (плазмотерапия, от англ. platelet rich plasma) полости матки является лечебно-восстановительной методикой, предназначенной для того, чтобы увеличить слой эндометрия в органе, улучшив при этом его структурное состояние. Данный способ регенеративной медицины используется, в том числе, на этапе ЭКО, когда будущая мать готовится для имплантации эмбриона. В его основе лежит принцип усиления регенеративных процессов в эндометрии матки за счет существенного роста концентрации тромбоцитов в его ткани.
Процедура аутопламотерапии в полость матки восстанавливает функциональные параметры органа за счет улучшения регенеративной способности репродуктивных тканей. Данный инновационный метод использует в своей основе достижения различных терапевтических техник из арсенала биологии и биоинженерии. Процедура PRP-терапии полости матки основана на использовании обогащенной тромбоцитами плазмы, полученной из собственной крови. Трансплантатный препарат получают из венозной крови, которая прошла обработку на центрифуге. Именно применение собственного биоматериала в рамках проведения лечебно-оздоровительной процедуры подразумевает полное исключение таких побочных эффектов, как аллергия и инфицирование.
Общее описание процедуры
Методика PRP-терапии в полость матки использует в качестве вводимого препарата аутоплазму, содержащую повышенное количество тромбоцитов (выше в 3 раза, чем в венозной крови). Обработка периферийной крови производится центрифугой, на которой с 1 мл забранной у пациента крови количество тромбоцитов увеличивается с 350 тыс. до 1 000 тыс. При этом общий объем крови в результате процедуры остается прежним.
В процессе проведения сеанса PRP-терапии производится введение путем инъекций аутоплазмы с повышенной концентрацией тромбоцитов (ТАП – тромбоцитарной аутологичной плазмы), которая активирует регенерацию клеток в организме (пролиферацию). Это происходит за счет действия факторов роста и улучшения качественных показателей тканей. Важно и то, что трансплантируемый препарат отличается мощным анестезирующим и противовоспалительным действием, что исключает возникновение осложнений и болевых ощущений во время проведения процедуры.
Преимущества PRP-терапии полости матки
Применение ТАП в гинекологии получило большую популярность из-за наличия целого перечня важных достоинств.
Преимущества PRP-терапии полости матки:
- возможность существенного сокращения курса медикаментозной терапии, основанного на приеме антибиотиков и гормональных препаратов;
- ускорение регенеративных процессов в органе за счет факторов роста, которые содержатся в тромбоцитах;
- повышение локальной иммунной защиты;
- улучшение метаболических процессов в тканях органа за счет восстановления микроциркуляции;
- одновременное влияние вводимой аутоплазмы на все регенеративные изменения;
- увеличение сроков ремиссии и сокращение периода лечения за счет нивелирования процессов инфицирования эндометрия матки (при устранении очагов воспаления в органе);
- полная безопасность от рисков возникновения осложнений (аллергия, отторжение, инфицирование) за счет использования для изготовления ТАП собственной венозной крови и контактов с внешней средой;
- отсутствие продолжительной подготовки к проведению процедуры;
- отсутствие продолжительного периода реабилитации;
- исключение иммунореактивности и токсичности.
Показания и противопоказания
Процедура PRP-терапии полости матки рекомендуется в следующих случаях:
- хроническая форма эндометрита (воспалительный процесс в поверхностном слое эндометрия);
- гипоплазия эндометрия (недостаточность функционального слоя матки, толщина менее 8 мм);
- восстановление эндометрия после лечебных процедур (выскабливания, абортов, гистероскопии);
- в рамках подготовки эндометрия к процедуре ЭКО (трансплантации эмбриона).
От использования введения ТАП в эндометрий матки следует отказаться в следующих случаях:
- онкопатологии;
- психические заболевания (психозы, истерия и т.п.);
- наличие инфекционных патологий (острая стадия);
- гемофилия;
- кровотечения;
- индивидуальная непереносимость гепарина натрия (раствора для инъекций антикоагулянтного действия).
Подготовка и проведение процедуры
Проведение PRP-терапии полости матки осуществляется в течение 60-90 дней на 7-8, 15-16 и 21-22 дни менструального цикла.
Процесс подготовки должен сопровождаться следующими правилами:
- за 2 недели до забора венозной крови следует полностью исключить прием НПВП и антикоагулянтов;
- за 3 дня до проведения сеанса PRP-терапии нужно исключить из рациона питания блюда с жаренной и жирной пищей и увеличить потребление продуктов, богатых витамином C;
- в день проведения процедуры исключить вредные привычки (алкоголь, курение).
Манипуляция в рамках PRP-терапии в полость матки производится поэтапно.
1 – Производится забор венозной крови пациента с использованием периферического катетера (15-20 мл). Кровь помещается в специальную плазменную пробирку, после чего устанавливается в центрифугу, где происходит ее разделение на две фракции (сгусток, содержащий лейкоциты и эритроциты, а также собственно саму плазму, которая обогащена тромбоцитами). Аутоплазма после ее выделения из крови после обработки на центрифуге из-за своей плотности находится в верхней части пробирки. Это позволяет с легкостью набрать ее в шприц.
2 – Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Проводится санирующая обработка ее наружных половых органов. После этого осуществляется предварительная анестезия шейки матки под визуальным контролем при помощи гинекологических зеркал. Далее шейка матки фиксируется пулевыми щипцами, а по цервикальному каналу внутрь органа вводится зонд или катетер, которые соединены со шприцем. Из него и вводится ТАП. Процедура проводится безболезненно и безопасно.