Повышенный тестостерон у женщин — почему бывает и что делать

Гормональный фон влияет на все процессы в организме, начиная от обмена веществ и психоэмоционального баланса, заканчивая репродуктивной функцией. Тестостерон обычно ассоциируют с мужскими гормонами, но женский организм его также вырабатывает – в процессе синтеза участвуют надпочечники и яичники. И если показатели выше нормы, тогда есть риск нарушения метаболических процессов и появления неприятных симптомов, а в тяжелых случаях возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Выясним, что это значит, если тестостерон повышен, чем грозит такое состояние, и как действовать для восстановления здоровья и сохранения способности к деторождению.

Функции и формы гормона

Тестостерон в женском организме синтезируется в течение всей жизни, но с разной интенсивностью. Пик припадает на молодость (до 30 лет), а в период пременопаузы показатели уменьшаются.

Главное, на что влияет тестостерон:

• регулярность менструального цикла;
• способность зачать и выносить ребенка;
• либидо и качество интимных отношений;
• тонус и состояние сосудов, содержание холестерина;
• водный и солевой баланс организма;
• состояние волос и кожных покровов;
• стрессоустойчивость и продуктивность работы нервной системы;
• скорость выработки жировых клеток и поддержание стабильной массы тела;
• профилактика инсультов и инфарктов;
• формирование мышечной и костной массы;
• способность воспроизводить потомство;
• поддержание состояния зубочелюстного аппарата;
• масса тела;
• эмоциональное состояние.

Выделяют несколько форм гормона – свободную, связанную с глобулином или с альбумином. Они отличаются в плане метаболизма и воздействия на организм. Наиболее частой причиной проблем со здоровьем и обращения к врачу является повышенный свободный тестостерон у женщин. Данная форма наиболее активна, поэтому увеличение концентрации гормона вызывает неприятные симптомы.

Причины повышенного тестостерона у женщин

Усиленный синтез гормона может быть обусловлен как внешними, так и внутренними факторами, а также их сочетанием. Преимущественно проблема возникает из-за:

• доброкачественных опухолей матки;
• дисфункций щитовидной железы, в том числе на фоне кист или онкологии;
• новообразований злокачественного характера в репродуктивной системе и в некоторых случаях в гипофизе;
• почечной недостаточности;
• воспалительных заболеваний яичников;
• систематического употребления некоторых медикаментов;
• голодания и соблюдения жестких диет, не предусматривающих употребление мясных и рыбных продуктов;
• наступления климакса или беременности;
• плохой генетики;
• избыточного веса;
• системного гормонального сбоя.

Дополнительными факторами триггерами могут стать сильный стресс и хроническое психоэмоциональное напряжение, тяжелый физический труд. Точно установить причины дисбаланса можно только при комплексной диагностике.

Как заподозрить гормональный дисбаланс

При повышении тестостерона нарушается совокупность процессов в организме, поэтому симптомы могут проявляться не сразу и похожи на проявления многих других заболеваний. При этом очень важно как можно раньше пройти диагностику и начать лечение, чтобы не допустить хронических патологий и репродуктивной дисфункции.

Характерные признаки повышенного тестостерона у женщин, по которым можно выявить проблему:

• усиленное или ослабленное сексуальное влечение;
• появление волос в тех местах, где их раньше не было, а именно – рядом с сосками и на груди, на животе, в нижней части лица;
• уменьшение менструальных выделений, изменение цикла (промежутки между месячными становятся больше);
• неудачные попытки зачать ребенка с постоянным партнером в течение 6-12 месяцев при отсутствии других проблем со здоровьем;
• жирная кожа на лице и теле, а также шелушение эпидермиса;
• появление высыпаний;
• трудности с засыпанием;
• уменьшение волосяного покрова на голове;
• необоснованная грубость и агрессивное поведение, перепады настроения;
• увеличение интереса к пище и набор веса;
• изменение тембра голоса (он становится больше похож на мужской);
• повышение физической силы.

Важность обращения к врачу

Повышенный тестостерон у женщин – состояние, которое требует лечения, иначе могут развиваться нежелательные последствия, среди них:

• проблемы с фертильностью – месячные становятся скудными и редкими, а потом полностью пропадают;
• частые перепады настроения;
• уменьшение груди и увеличение мышц;
• рост волос и ожирение по мужскому типу;
• появление симптомов либо обострение СПКЯ;
• рост уровня холестерина в крови;
• развитие преддиабета;
• нарушения метаболизма костей.

Промедление с лечением может стоить способности иметь детей, особенно при длительном повышении показателей и наличии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы. В свою очередь, своевременная терапия позволяет сохранить возможность забеременеть (естественным путем или с помощью ЭКО) и выносить здорового малыша. Помимо этого, коррекция гормонального фона способствует:

• улучшению эмоционального состояния и общего самочувствия;
• нормализации сна и избавлению от тревожности;
• сохранению здоровья сосудов и функциональности миокарда;
• поддержанию оптимального веса, хорошего состояния кожи, волос и зубов.

Определение уровня тестостерона в организме

Чтобы подтвердить наличие проблем с концентрацией мужского гормона в организме, женщине необходимо прийти на прием к эндокринологу или гинекологу. Обоих специалистов важно посетить, так что вы можете сами выбирать, к кому идти в первую очередь. Лучше всего записаться к гинекологу-эндокринологу – именно такие врачи работают в медицинском центре Генезис. В таком случае можно будет получить максимально развернутую консультацию и персональные рекомендации.

Помимо гинекологического и физикального осмотра, для постановки диагноза требуется:

• сдать кровь из вены на 2-5 день цикла для определения уровня общего и свободного тестостерона;
• пройти дополнительные лабораторные тесты, чтобы узнать концентрацию глобулина, ЛГ, ФСГ, эстрадиола и пролактина, ДГЭА-с, андростендиона, кортизола. Они необходимы для формирования общей клинической картины;
• сделать УЗИ и КТ (при наличии показаний) органов малого таза и надпочечников.

В отдельных случаях врач назначает магниторезонансное исследование гипофиза, если подозревает развитие гормон-продуцирующего новообразования.

Методики и особенности лечения

Повышенный тестостерон – это не приговор для тех, кто хочет забеременеть. Концентрацию гормона можно снизить при помощи персонально подобранного лечения, восстановив фертильность и хорошее самочувствие. Терапия в зависимости от этиологии и выраженности симптомов может предполагать:

• изменение питания – нужно будет отказаться от острых и жирных продуктов, полуфабрикатов, копченостей и другой вредной пищи;
• отказ от алкогольных напитков и сигарет, в том числе электронных;
• снижение уровня стресса с помощью медитаций, занятий с психологом, составления нового режима дня, обеспечения достаточного количества времени на сон (от 8 часов) и отдых;
• ведение регулярной половой жизни с одним партнером;
• хирургическое удаление новообразований;
• прием медикаментов, корректирующих синтез и метаболизм тестостерона;
• исключение из рациона биологически активных добавок и стероидов;
• поддержание физической формы – упражнения в зале и дома, регулярные прогулки.

Помните, что на репродуктивную функцию негативно влияет не только повышенный, но и пониженный тестостерон, поэтому сдавать анализы при ухудшении женского здоровья или наличии факторов риска необходимо безотлагательно, как и проходить осмотр у гинеколога.

Часто задаваемые вопросы